海都網(wǎng)—海峽都市報訊　 據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)院日常門診中約有1/10~1/4的患者為腸易激綜合征。在上周五的專家咨詢熱線中，不少讀者就詢問了有關(guān)腸易激綜合征的問題，什么是腸易激綜合征？該怎么治呢？專家稱，腸易激綜合征是一組包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變和大便性狀異常等表現(xiàn)的臨床綜合征，是最常見的一種功能性腸道疾病。病因尚不明確，找不到任何解剖學(xué)的原因。精神因素、飲食、藥物等均可促發(fā)或加重這種疾病?？梢酝ㄟ^規(guī)律生活、飲食調(diào)整、精神放松、適量運動等加以調(diào)整，如果調(diào)整無效后再考慮用藥。

　　林女士：去年做過胃鏡，是膽汁反流性胃炎，今年一直沒有發(fā)作。但上個星期月經(jīng)來之前一個小時肚臍底下比較痛，月經(jīng)完后上胃部不舒服（約在肚臍上面五六厘米、兩邊肋骨中間的位置），疼痛沒有固定的時間，是悶悶的痛。醫(yī)生開的是急性腸胃炎的藥，吃藥兩三天后拉了一次肚子。最近，睡起來有點惡心，吃別的不消化，只能吃稀飯。

　　梁奕志：可能是消化不良的癥狀，冰的盡量不吃，吃比較好消化的食物，可以吃一些助消化的藥，嗎丁啉一餐吃一片，奧美拉唑一天吃20毫克一次，胰酶腸溶片一餐兩片，一天三次，這些藥全部飯前20~30分鐘吃。三種配合著吃，吃三四天再看看有無改善。

　　吳先生：今年70多歲，經(jīng)常拉肚子，平時經(jīng)常喝酒，但人沒有消瘦，不知道這是怎么回事？

　　梁奕志：年紀(jì)較大者最好應(yīng)排除腸道腫瘤的可能。建議抽血及大便隱血試驗排除，必要時腸鏡檢查。

　　李先生：我四五十歲，一天有兩三次大便，吃完就想拉，沒有腹痛等癥狀，兩三年前做過腸鏡沒事，不知道這是為什么？

　　梁奕志：可能為腸易激綜合征。平時應(yīng)少量多餐，盡量不吃麻辣燙、冰的等刺激性食物。通過這些調(diào)整無效后再考慮用藥，藥物包括幾個方面，助消化的藥：胰酶、泌特；促動力的藥：嗎丁啉、莫沙必利；解痙的藥：得舒特、諾仕帕；加用活菌：整腸生、培菲康；腸黏膜營養(yǎng)劑：谷氨酰胺；調(diào)節(jié)神經(jīng)、抗焦慮的藥：黛力新、百憂解、賽樂特等，可選擇上述藥物使用。

　　陳女士：想咨詢一下慢性結(jié)腸炎能不能根治，會不會反復(fù)發(fā)作？我晚上經(jīng)常感覺胃部會鼓得硬硬的，大便沒拉之前肚子比較脹，會不會有炎癥。以前做過腸鏡是息肉，有做病理沒事。

　　后來又有人說是腸易激綜合征。我的主要癥狀是便秘。但如果吃活性乳酸菌就可以每天排便，沒有吃的話，或者水分不夠的話，就兩天一次大便，大便比較硬，比較難拉。

　　梁奕志：如果有癥狀，可能是腸易激綜合征，你的便秘不算是嚴重的便秘，癥狀與息肉關(guān)系小，但應(yīng)定期復(fù)查。適量的運動，多吃粗纖維的東西，如玉米、地瓜、香蕉、麥片等，海鮮如果沒有過敏可以吃。定時大便，建立起反射，若無效，再考慮用藥。

　　林女士：我的胃腸病是2007年檢出的，肚臍周圍不太舒服，吃米飯下去一小時后就會脹起來，如果吃稀飯第二天也會脹。沒有想吐的感覺，很少反酸，但吃甜的會反酸。大便一天一次。以前吃過很多嗎叮啉、香砂六君丸等。

　　梁奕志：可能是消化不良的癥狀，建議少量多餐，嗎丁啉一餐吃一片，加泌特一餐吃兩片，一天三次。還有奧美拉唑，一天吃一次，吃20毫克，飯前吃，兩個星期后再來醫(yī)院看一下。酸辣醋、太冷、太冰、比較油膩的東西盡量少吃。

　　楊先生：今年60歲，平時一天一次大便，最近20天感覺大便次數(shù)少，比較不好拉，大便比較細。沒有拉肚子。吃谷維素、嗎丁啉、麻仁丸等藥時大便好拉一點，但還是比較細。平時粗纖維的東西吃得比較多，吃得也比較清淡。現(xiàn)在該怎么治療？

　　梁奕志：按你描述，粗纖維的東西量夠了，這些藥都是促消化、促腸蠕動的藥。可以做一下肛門直診，必要時做個腸鏡，因為如果長了息肉等，也會使大便變細。

　　楊先生：我今年40多歲，每天早上沒起床之前腹部肚臍左邊會痛，大便正常，B超做得也正常。有一年左右時間，會不會是腸梗阻？

　　梁奕志：腸梗阻的可能性不大，腸痙攣也會引起疼痛?？梢猿砸恍┙獐d的藥，比如，得舒特，一餐一片，一天三次。

　　魏女士：小孩子檢出感染了幽門螺旋桿菌，現(xiàn)在很瘦，沒有反酸。不知道要不要治？另外，我有做過胃鏡，是淺表性胃炎和十二指腸炎，經(jīng)常反酸，吃蘭索拉唑，可以長期吃下去嗎？

　　梁奕志：小孩子如果平時沒有明顯的癥狀，不一定要根除它。因為幽門螺旋桿菌主要通過飲食、糞便傳播，即使根除也有可能復(fù)發(fā)，若要求根除也可根除。身體弱跟細菌沒有什么關(guān)系。

　　你的問題：蘭索拉唑不建議長期吃，吃四五個星期如果癥狀好一點就停藥，可加黏膜保護劑治療，如果沒怎么好，要再復(fù)查一下。此外，平時不要吃得太飽，不要吃得太油膩。