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廈門天氣“炎值”持續(xù)爆表 近期中風(fēng)患者明顯增多

來源:廈門晚報(bào) 2015-06-18 15:43 http://m.413629.com/ 海峽都市報(bào)電子版

  這幾天廈門天氣“炎值”持續(xù)爆表,各大醫(yī)院中風(fēng)患者都明顯增加,有的門診接診量同比上月增加了一倍,中暑的也多了起來。醫(yī)生提醒,該注意防暑降溫啦,要避免高溫作業(yè)或過度勞累。

  【案例】

  頭暈一直忍著,暈倒了被診斷小中風(fēng)

  一到夏天,57歲的田先生就容易犯頭暈,天氣稍熱連門都不敢出。這都是高血壓惹的,他已有近十年的病史了。

  前天,田先生剛出門就頭暈,但他一直忍著。下午上班時(shí),他暈倒在辦公室,同事趕緊把他送到醫(yī)院,醫(yī)生診斷為小中風(fēng)。

  72歲的劉阿婆也是患了多年高血壓,平時(shí)買菜做飯行動(dòng)自如,還經(jīng)常出門去鍛煉。上周,她突然感覺左腳沒力氣,到醫(yī)院做了頭顱CT檢查,竟然是缺血性腦卒中。

  中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師莊曉榮說,很多高血壓患者容易多發(fā)腦出血,得到有效搶救出院后就大意了,往往半年后又再次發(fā)生,后果很嚴(yán)重。中風(fēng)的死亡率極高,大部分患者會(huì)有癱瘓、失語、肢體麻木、失明等嚴(yán)重后遺癥。

  【原因】

  血流加快出汗多,突然頭痛頭暈別大意

  中風(fēng)的原因很多,除了血脂代謝異常、高血壓、糖尿病、肥胖等人們熟知的因素,緊張的工作和炎熱天氣也會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。

  有些中風(fēng)癥狀可能持續(xù)幾分鐘到1小時(shí)就完全消失了,遇到這種情況千萬不要抱僥幸心理,這往往是中風(fēng)的前兆。

  為什么炎熱會(huì)引發(fā)中風(fēng)呢?莊曉榮說,腦血管就像水管,也會(huì)“生銹”。“銹”了的血管變窄,掉下來的“銹斑”則會(huì)引起堵塞,造成腦部供血不足。天氣炎熱,血流加快,血管更容易堵塞或破裂,引發(fā)中風(fēng)。

  中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任林安基說,夏季出汗多,血容量下降,血液粘稠、循環(huán)減慢,更容易發(fā)生缺血性腦血管病。還有的市民習(xí)慣把空調(diào)溫度開很低,室內(nèi)外溫差太大,也容易引起不適應(yīng)。

  怎樣判斷是否發(fā)生中風(fēng)呢?要注意以下5種情況:一側(cè)面部或肢體突然麻木或無力;突發(fā)的視力模糊或失明,尤其是單側(cè);失語,說話或理解語言困難;突然發(fā)生原因不明的嚴(yán)重頭痛;不明原因的頭暈、走路不穩(wěn)或突然跌倒。

  出現(xiàn)以上任意一種癥狀,都應(yīng)盡量在6小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院求診,以贏得治療時(shí)間。

  【醫(yī)囑】

  打點(diǎn)滴“沖血管”是誤區(qū)

  有不少患高血壓、高血脂的老人喜歡去醫(yī)院打點(diǎn)滴,他們相信“沖沖”血管能預(yù)防中風(fēng)。

  中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄭維紅提醒,打點(diǎn)滴最多只是“安慰”,其實(shí)沒有任何預(yù)防作用,是典型的誤區(qū),而且盲目輸液還會(huì)損傷健康。真正需要打點(diǎn)滴是用于治療,中風(fēng)后通過靜脈或動(dòng)脈溶栓可打通血管,挽救缺血缺氧的腦組織,最大限度地降低中風(fēng)的死亡率和致殘率。

  超過30℃少運(yùn)動(dòng),不要擅自停藥

  第一醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師潘滿冬說,最近氣溫較高,中暑患者比較多,多是戶外在作業(yè)時(shí)出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。

  他說,在烈日下暴曬或高溫環(huán)境下持續(xù)從事重體力勞動(dòng),容易發(fā)生中暑。高溫會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,出現(xiàn)大汗、口渴、乏力、頭暈、胸悶等癥狀,這屬于先兆中暑,轉(zhuǎn)到陰涼處休息并補(bǔ)充水分后,可很快得到緩解。

  除高溫作業(yè)外,運(yùn)動(dòng)也是引發(fā)中暑的常見因素。高溫下身體會(huì)覺得不舒服,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂。對(duì)于老人和孩子,更要提高警惕。運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)盡量避免高溫,選擇一些涼爽的地點(diǎn)及時(shí)段進(jìn)行,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。一般氣溫超過30℃、濕度超過60%時(shí),就要盡量減少劇烈運(yùn)動(dòng),避免發(fā)生中暑。

  有的高血壓患者夏天血壓較低,擅自改變藥量甚至停藥,這也是危險(xiǎn)行為。

  林安基提醒市民,無論是否有心腦血管疾病,都應(yīng)注意防暑降溫,保持規(guī)律作息,避免高溫下長期工作。室內(nèi)的空調(diào)溫度,最好不要低于26℃,給身體一個(gè)適應(yīng)的過程。

  “超級(jí)中暑癥” 空巢老人要小心

  ●超級(jí)中暑癥

  癥狀 高熱、多汗、嘔吐、血壓低、心跳快

  措施 移到陰涼處,寬松衣物、物理降溫,補(bǔ)充水分

  資料圖

  一旦中暑后體溫超過39℃,伴有持續(xù)出汗、嘔吐、血壓下降、心率160次至180次,甚至昏迷、痙攣等癥狀,就可能是患上被稱為“超級(jí)中暑癥”的熱射病了。

  熱射病、熱痙攣和熱衰竭都屬于重癥中暑,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生橫紋肌溶解、急性肝腎衰竭等多臟器功能損傷,甚至致死。我市也曾有過“熱死人”的病例,平時(shí)健康的中青年人,在高溫、高濕、無風(fēng)的環(huán)境下進(jìn)行重體力勞動(dòng),或劇烈運(yùn)動(dòng)后引發(fā)熱射病,搶救無效死亡。

  如今,熱射病減少,但每年仍有發(fā)生。如果身邊有人重癥中暑,要立即把患者轉(zhuǎn)移到陰涼處,解開衣服,采取物理降溫如風(fēng)扇、空調(diào)送風(fēng),或溫水、酒精擦浴,一小時(shí)內(nèi)將患者體溫降到38.5℃以下,并及時(shí)補(bǔ)充鹽水或含電解質(zhì)的飲料。如果降溫效果差或患者昏迷不醒,要立即送醫(yī)。

  熱射病的高危人群是老年人,尤其是空巢老人。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至去年我市60歲以上人口28.04萬,占戶籍人口總數(shù)的13.78%(其中65歲及以上占9.14%)。潘滿冬說,老人汗腺功能下降,代償能力較弱,且多伴有基礎(chǔ)疾病,加上身體感覺遲鈍,察覺異樣時(shí)往往已十分危險(xiǎn)。

  不少老人獨(dú)自生活在通風(fēng)差的老房子,喜歡穿長袖長褲,家里沒裝或舍不得開空調(diào),習(xí)慣“搖扇子過夏天”,或抱著“夏天多出汗好”的觀念,由于身邊無人照料,中暑發(fā)生時(shí)往往來不及處理。

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