廣州女大學生受傷入院手術用漫畫記錄治療故事

來源:南方都市報 2017-08-22 16:39 http://m.413629.com/

　　最初診斷是半月板撕裂

　　這位髕骨脫位術后的河北女孩小劉在廣州求學，今年大二，是3月份在學校踢足球的時候受的傷。“當時很疼，但過了一個星期就沒事了。可是后面趕緊經常性脫位，打軟腿。”一開始她就近去了學校附近一家醫院，診斷是半月板撕裂嚴重。后來經一個足球俱樂部叔叔介紹，小劉來到南醫三院關節外科、運動醫學科就診，經過檢查，明確是髕骨脫位，需要手術。剛好是暑假，所以小劉在媽媽的陪伴下住院了。

劇烈運動前應排除髕骨軌跡不良

　　小劉的主刀醫生、南醫三院關節外科、運動醫學科副主任曾春提醒，髕骨脫位是一種較常見的運動損傷疾病，但患者、甚至有些非專科醫生對這種病缺乏了解，經常會被誤診為前叉韌帶斷裂或者半月板損傷。很多患者被誤診而耽誤了治療，導致髕骨反復脫位，成為復發性髕骨脫位。時間久了，膝關節出現慢性疼痛、打軟腿、上樓爬山酸脹沒力，影響后續治療的療效。

　　髕骨脫位的患者大多數都有先天發育的異常，包括髕骨發育異常、股骨髁間窩發育異常等，在運動時股四頭肌強力收縮導致髕骨內側支持帶撕裂、髕骨脫位。另外，外傷是常見的誘發因素，比如膝蓋遭受猛烈撞擊、扭傷等。

　　在治療方面，曾春主任說以往簡單的髕內側支持帶縫合效果不確切，常常會復發。目前的關節鏡輔助下的微創手術可以獲得非常好的效果。專業的醫生會評估損傷的程度、髕骨發育情況、下肢骨骼韌帶發育情況，根據每個病人不同的異常程度選擇不同的手術方式組合，例如外側支持帶松解，內側支持帶重建，脛骨結節移位、滑車成形等處理。