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先天性心臟缺損引來細菌“啃食” 醫(yī)生8小時手術(shù)“補心”

來源:海峽導報 2015-01-23 09:48 http://m.413629.com/ 海峽都市報電子版

  先天性心臟缺損,引來細菌盤踞其中“吃壞”心臟,來勢洶洶的感染性心內(nèi)膜炎、三尖瓣關(guān)閉不全等多種心臟疾病讓一位年輕媽媽的生命岌岌可危。所幸,廈門市心臟中心心外科團隊為她進行了多項復雜手術(shù),及時剿除細菌,重新“補心”,將患者從生死邊緣拉了回來。

  昨日,導報記者在心臟中心病房里看見了患者小趙。小趙說,她今年27歲,在出生時就查出患有先天性心臟病——室間隔缺損。因為家庭貧困,直到她18歲時,才做了手術(shù)把洞補上。奈何好景不長,去年年底,已到廈門打工兩年的小趙總時不時感到胸悶、氣促,隨著癥狀反復發(fā)作,甚至在工作時突然暈厥,迅速消瘦,她才意識到問題的嚴重性,來到心臟中心求診。

  心臟彩超結(jié)果令人吃驚,小趙十年前植入的心臟瓣膜補片幾近脫落,不僅縫合邊緣脫線,還產(chǎn)生了大量細菌組成的贅生物,這些贅生物在短時間內(nèi)迅速生成盤踞于心臟,幾乎“吃”掉了心臟的主動脈瓣膜、三尖瓣膜。就好像心臟的四扇“門”壞了兩扇,關(guān)不緊、合不攏,無法通過血液將充足的氧氣運送到全身,回流的血液又加重了心臟的負擔。這讓她的心臟已是常人2倍大小,就像一臺年久失修的機器,早已不堪重負。

給“豆腐渣”心臟打補丁

  據(jù)廈門心臟中心心外科強海峰醫(yī)生介紹,根據(jù)診斷結(jié)果,心臟中心為其進行藥物抗感染治療,以穩(wěn)定病情。抗感染時間未到,小趙病情急轉(zhuǎn)直下,此時手術(shù)風險極大。小趙受感染的心臟瓣膜像豆腐渣一樣千瘡百孔,難以縫合,十分考驗手術(shù)技術(shù)。醫(yī)生在打開小趙胸腔之后,詫異地發(fā)現(xiàn)由于小趙此前做過室間隔修補術(shù),心臟與胸骨嚴重粘連,僅開胸就花了一個多小時。打開心臟后,可見大量贅生物布滿了整個心臟,最大的細菌團直徑達3厘米。

  心外科團隊將破損的舊補片取下,耐心地一點點清除被細菌“腐蝕”的組織,摘掉細菌團,重新用生物瓣為長達2.5厘米的室間隔缺損打上補丁,接著為幾乎被完全蠶食殆盡的主動脈瓣、三尖瓣更換了人工瓣膜,重建心臟“大門”。據(jù)悉,手術(shù)從當天中午11點多持續(xù)到晚上7點,近8小時的奮戰(zhàn)后,患者的心臟終于得到妥善修補。

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