廈麻疹發病情況無明顯增長但仍需預防成年人也可接種

來源:廈門晚報 2015-02-03 15:39 http://m.413629.com/ 海峽都市報電子版

　　近日，北京某大廈暴發麻疹疫情，造成數十人感染，超過5000人應急接種。昨日，我市疾控中心發布疾病預告稱，冬春季節是麻疹等呼吸道病毒活躍期，近期需特別關注。記者從我市各大醫院了解到，目前，我市麻疹發病情況為散發狀態，并無明顯增長，不過市民們仍需預防。

　　【癥狀】

　　早期像感冒發燒，頰黏膜會長灰白點

　　第一醫院感染科主任醫師吳曉鷺介紹，麻疹早期癥狀就像一般的感冒發燒，但它對免疫系統影響較大，危害遠大于感冒，決不可用感冒藥來治。麻疹早期一般會有流鼻涕、眼淚、紅眼、咳嗽等癥狀，有的還有痰，一般持續發燒3-4天，在38℃至39℃之間。發病2-3天后，在頰黏膜上，可看到許多灰白色的小點，周圍一圈紅暈，叫做麻黏膜斑，預示著要出疹子了。疹子為略高于皮膚表面的紅色充血性皮疹。再過2天左右，皮疹轉暗，且有色素沉著斑，體溫漸恢復正常。他說，麻疹屬于自限性疾病，一般急性期扛過去就好了。

　　吳曉鷺說，小兒麻疹重癥相對多發，最常見、最嚴重的并發癥是細菌性肺炎，重癥肺炎可引起心衰，甚至危及生命，病死率可達10%。其他并發癥還有喉炎、中耳炎，少見的有腦炎、肝炎、腎炎、消化道出血等。孕婦感染麻疹，可致胎兒嚴重畸形。去年至今共接診2例重癥，重癥情況很少見。

　　市中醫院兒科主任楊一民說，以往小于8個月的嬰兒一般不容易得麻疹，但近幾年也有六七個月的嬰兒得麻疹，這主要與媽媽體內抗體密度降低有關。

　　【提醒】

　　別盲目使用抗生素，體溫過高先物理降溫

　　吳曉鷺說，自然感染麻疹后可終身免疫。需要注意的是，對于麻疹患兒來說，發燒不一定是壞事。有的家長太寵愛孩子，見寶寶高燒不退過度緊張，要求醫生給孩子打退燒針。其實，一定程度和有時限的發熱能促使疹子出齊，否則只會延長病程，增加合并肺炎、腦炎的機會，特別小嬰兒還可能引發心衰。一般五六天后還出不到手腳心，就容易出現并發癥。

　　家長也不可盲目使用抗生素。孩子體溫過高時，可使用物理降溫法，如用冷毛巾敷，給予充分飲水等；還可用一些食物療法，如煮鯽魚湯、芫荽湯，有助于出疹子。

　　建議太小的孩子盡量不要到人群密集的地方。發病前后必須隔離，一周內不要外出，以免傳染他人。

　　【預防】

　　完整麻疹疫苗要打3針 可獲80%-90%保護

　　楊一民說，接種疫苗是預防麻疹最有效的辦法，我國免疫規劃為8月齡到6歲的兒童免費接種3針次含麻疹疫苗。按完整程序接種過3針麻疹疫苗的人，可獲得80%-90%的保護，可以不再接種麻疹疫苗。

　　未感染過麻疹且既往無含麻疹成分疫苗免疫史或免疫史不詳的成年人群，也推薦接種麻腮風疫苗，以有效預防麻疹病毒感染。不記得是否得過麻疹或接種過疫苗的人，建議重新接種。

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