無需住院即可報銷泉州藥品單列門診統籌支付3個月報銷16.35萬元

來源:東南早報 2021-04-15 11:32 http://m.413629.com/

　　記者從泉州市醫保局獲悉，自2021年1月1日起，福建省將麥格司他等20個國家談判藥品單列門診統籌支付后，3月1日起，我省新增包括治療類風濕關節炎、肢端肥大癥、銀屑病等在內的13個單列門診統籌支付的醫保藥品。截至3月底，泉州享受醫保藥品單列門診統籌支付待遇有160人次，有效減輕參保群眾就醫負擔。

　　市民王女士患有免疫系統疾病，從去年12月起，她在晉江市醫院進行阿達木單抗注射劑的門診治療，當時這款藥品在門診購買，醫保不能報銷，每支需自付1290元。但從今年1月起，阿達木單抗注射液納入單列門診統籌支付，參加職工醫保的王女士享受80%的醫保報銷，每支只需自付258元。

　　據了解，今年以來，兩批單列門診統籌支付的醫保藥品，主要是門診使用、使用周期較長或規范治療年度總費用較高的治療用藥。目前，泉州已公布了兩批單列門診統籌支付的醫保藥品，第一批今年1月1日實施的有20個藥品，第二批3月1日實施，有13個藥品。

　　為更好地滿足參保人的用藥需求，泉州市醫保局積極跟進落實，現已有越來越多的參保人享受到這一利好政策。參保人在定點醫療機構普通門診購買這些藥品，其醫保政策范圍內的費用，不設起付線，不區分醫院等級。在醫保報銷封頂線內，職工醫保按80%報銷，城鄉居民醫保按60%報銷。需要提醒的是，單列門診統籌支付的醫保藥品有醫保限定支付范圍，只有符合醫保限定支付范圍，才能納入醫保報銷。

　　據統計，截至3月底，泉州享受醫保藥品單列門診統籌支付待遇160人次，發生醫療總費用26.53萬元，報銷16.35萬元，次均報銷1021.88元。接下來，泉州醫保部門將繼續加強對單列門診統籌支付的醫保藥品使用的監測，督促定點醫療機構規范上傳診療相關信息，加強醫保用藥管理，做好定期評估，促進單列門診統籌支付藥品規范、合理使用。（記者許奕梅通訊員王月清）