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《廈門市工傷保險待遇管理辦法》10月1日實施

來源:廈門網(wǎng) 2018-09-13 09:11 http://m.413629.com/

  工傷保險為用人單位和職工提供了一份保障,有利于妥善處理事故和恢復生產(chǎn),維護正常的生產(chǎn)、生活秩序,維護社會安定。《廈門市工傷保險待遇管理辦法》即將出臺,快來看看它將帶來哪些新變化吧!

  廈門網(wǎng)訊(海西晨報記者吳雪瑩)工傷保險部分待遇標準提高了!昨日,晨報記者從市人社局獲悉,《廈門市工傷保險待遇管理辦法》(以下簡稱《管理辦法》)將于10月1日起施行。

  為保障用人單位、工傷職工的合法權(quán)益,完善工傷保險待遇規(guī)定,規(guī)范社會保險經(jīng)辦機構(gòu)工傷保險待遇核定工作,根據(jù)《社會保險法》《工傷保險條例》和《廈門市實施〈工傷保險條例〉規(guī)定》,市人社局制定了《管理辦法》,該辦法提高了相關(guān)待遇標準,適當擴大了工傷保險基金在工傷治療方面的使用范圍,相應減輕了用人單位的負擔。

 明確停工留薪期間待遇

  《管理辦法》規(guī)定,工傷職工住院治療工傷的伙食補助費,本統(tǒng)籌地區(qū)的標準由原來的每日20元提高到了每日50元,由基金定額支付。同時,轉(zhuǎn)外就醫(yī)等待住院期間所需的市內(nèi)交通、食宿費標準,由原來的每日100多元至300多元不等,統(tǒng)一明確為每日350元。

  值得注意的是,《管理辦法》對工傷職工因傷停工留薪期間的工資福利待遇、護理費用的支付標準也作了明確規(guī)定:企業(yè)必須根據(jù)工傷職工受傷前12個月應發(fā)工資的月平均來支付。

  此外,《管理辦法》還明確了復查鑒定處理規(guī)則。傷殘等級變化的工傷職工,一次性傷殘補助金不作調(diào)整;傷殘等級、生活自理障礙等級發(fā)生變化的工傷職工,傷殘津貼、生活護理費按復查鑒定結(jié)論確定的傷殘等級或生活自理障礙等級,從復查鑒定結(jié)論作出之日次月起支付或停止支付。

 賦予職業(yè)病職工選擇權(quán)

  《管理辦法》對職業(yè)病類工傷職工予以特別保護?;悸殬I(yè)病的工傷職工依法與用人單位解除或終止勞動關(guān)系時,可以按照規(guī)定選擇領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金,或繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。該項規(guī)定有利于工傷職工結(jié)合自身病情,作出對其有利的選擇,防止職業(yè)病類工傷職工因傷致貧、因傷返貧。

搶救急救可用目錄外藥品

  根據(jù)《管理辦法》,工傷保險三項目錄內(nèi)的藥品和診療項目無法滿足工傷職工急救、搶救需要的,可以使用三項目錄以外的藥品和診療項目,有關(guān)費用經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)核定后,由工傷保險基金支付。

  《管理辦法》也明確了境外工傷醫(yī)療費的處理辦法,即境外發(fā)生的工傷醫(yī)療費用換算成人民幣后,由工傷保險基金據(jù)實支付,但支付最高限額為工傷職工醫(yī)療終結(jié)時本市上年度工傷職工人均工傷醫(yī)療費用的300%。

  答疑

  工傷職工可到

  哪些機構(gòu)就醫(yī)?

  《管理辦法》明確,本市二級以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)具有工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)資格,與市經(jīng)辦機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務協(xié)議,為工傷職工提供工傷醫(yī)療服務。

  本市一級醫(yī)療機構(gòu)在《管理辦法》施行時已與市經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的,服務協(xié)議期滿后不再納入工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)范圍。

  在以往的實際工作當中,有些用人單位支付給工傷職工的工資很少,《管理辦法》出臺之后,將停工留薪期間的工資福利待遇,明確為以工傷職工受傷前12個月應發(fā)工資的月平均工資來計算,并且對應發(fā)工資進行了細化,比如說計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼,還有一些特殊情況下支付的工資等。

  (記者吳雪瑩)

原標題:《廈門市工傷保險待遇管理辦法》下月施行 部分待遇提高
責任編輯:柯金定
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