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7月起醫(yī)保健康賬戶將有3大變化 200萬人從中受益

來源:海峽導(dǎo)報 2015-05-29 10:01 http://m.413629.com/ 海峽都市報電子版

  從今年7月1日起,廈門將調(diào)整基本醫(yī)療保險健康賬戶使用辦法,不僅降低劃入資金門檻,每月購藥額度也將提高,全家人還可以通過“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”共享健康賬戶在定點藥店買藥。

  昨天上午,廈門市人社局召開新聞通氣會,發(fā)布了這一新政策,從7月1日起實施。目前,廈門參保人員共有314萬人,此次政策調(diào)整,預(yù)計將有200萬人從中受益,參保人員醫(yī)療費負(fù)擔(dān)將進一步減輕。

  變化1:降低劃入資金門檻

  目前,參保人每社保年度結(jié)轉(zhuǎn)時,個人醫(yī)療賬戶實際結(jié)余資金累計超過8000元的部分,會被劃入健康賬戶。

  實行新政后,每社保年度結(jié)轉(zhuǎn)時,個人醫(yī)療賬戶實際結(jié)余資金累計超過3000元的部分,都會被劃入健康賬戶。也就是說,參保人健康賬戶里的錢更多了,基本醫(yī)保個人醫(yī)療賬戶基金的使用效率將進一步提高。

  此次政策調(diào)整,約有61萬參保職工將受益(占參保職工人數(shù)的31.18%),比原來增加45萬人,其中外來員工比原來增加24萬人。

  不僅如此,通過“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”,新政實際可惠及的參保人預(yù)計將有200萬人。

  變化2:每月購藥額度提高

  目前,參保人在每社保年度內(nèi),使用健康賬戶在本市定點零售藥店購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計金額,每月不能超過200元。

  考慮到慢性病患者長期服藥的需求,新政提高健康賬戶在本市醫(yī)保定點零售藥店每月購藥的額度,從200元提高到300元。

  也就是說,參保人在定點藥店購買藥品及消殺產(chǎn)品,可以用健康賬戶的錢更多了。

  變化3:家人買藥可共享健康賬戶

  廈門的參保職工可以為參加本市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的父母、子女、配偶等家庭成員建立“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”,為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付自付醫(yī)療費。

  目前,參保人員“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”的健康賬戶資金只能在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)使用,也就是只有看病時才能用,在定點藥店買藥不能用。

  7月起,這一政策也將調(diào)整,健康賬戶的使用范圍將擴大,參保人健康賬戶里的錢,可以通過“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”讓家人在定點藥店購買藥品、消殺產(chǎn)品和醫(yī)用耗材,每人每年累計不超過5000元。

  這是什么概念呢?如果你家人的社保卡沒有健康賬戶(如城鄉(xiāng)居民和未成年人),或者健康賬戶里沒錢了,只要你們建立了“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”,家人購藥時直接刷自己的社保卡,就可以用你健康賬戶里的錢買藥啦!這樣一來,家庭的整體醫(yī)療費負(fù)擔(dān)減輕了。

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