先天性膽道閉鎖
每八千個新生兒有一人中招
據中山三院嶺南醫院肝臟移植病區易述紅教授介紹,先天性膽道閉鎖癥在新生兒中相對常見,發病率高達八千分之一到一萬分之一。由于新生兒肝外膽管的一部分或全部發生閉塞,導致膽汁不能向腸道排泄,患兒出生后黃疸持續不退,且越來越黃。如果家長及時發現,在兩個月時可接受手術,一旦錯過治療時機,在7至18月齡時進入肝功能終末期,就很難逃脫夭折的命運。
“先天性膽道閉鎖的孩子,還可以通過肝移植獲得生機。”易述紅表示, 先天性膽道閉鎖患者在兒童肝移植中占50%~65%。廣州日報全媒體記者獲悉,中山三醫院肝移植中心是華南最大的兒童肝移植中心,2014年曾完成國內最低齡肝臟捐獻移植手術,將一名25天大的寶寶捐獻的“袖珍肝”移植給10歲患兒。目前,在該院進行肝移植的孩子中,術后存活時間最長的紀錄迄今為14年,這個孩子今年已上高中,術后身體健康如普通孩子。
足月出生兩三周
仍有黃疸需警惕
據估算,我國內地每年都有兩三千例膽道閉鎖患兒出生,這個病被稱為“小兒外科醫生心里的痛”,因為假如不治療,患兒平均只有一年左右的生命,而如果接受治療,70%最終都需要接受肝移植手術,手術后五年生存率為80%。廣州市婦女兒童醫療中心肝膽外科主任溫哲提醒,如果足月兒出生后兩周、早產兒出生后4周仍有黃疸,大便顏色變淺至淡黃色乃至陶土白色,應引起警惕,盡快就醫,不要耽誤就醫時機。(任珊珊、李津伍仞)
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