泉州：先救治后結算全力做好災后救援醫保工作

來源:閩南網 2023-07-30 12:27 http://m.413629.com/

　　閩南網7月30日訊（閩南網記者蘇毓茹通訊員王月清）記者了解從泉州市醫保局了解到，29日，市醫保局、財政局、衛健委聯合印發《關于全力做好臺風“杜蘇芮”災后救援醫療保障工作的緊急通知》，全力做好災后救援醫療保障工作。

　　通知要求，各級醫保、財政、衛健部門要高度重視，全力做好災后救援醫療保障工作，確保患者不因費用問題影響就醫，確保收治醫院不因支付政策影響救治。

　　優化醫保支付政策，實行“先救治后結算”。對泉州市參保群眾因災在本市醫保定點醫療機構發生的醫療費用，啟動醫保支付“綠色通道”，由基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定進行醫療費用報銷，醫療機構不得向患者收取門診或者住院預繳金，實行“先救治后結算”，確保患者不因費用問題影響救治。對收治患者較多的醫療機構，醫保經辦機構可預付部分資金，減輕醫療機構墊付壓力。

　　簡化醫保經辦程序，及時做好醫保費用結算。各級醫保經辦機構要加強人員調度，配強配足人員，做到災后救援醫療保障服務不斷。要采取“直接院調、承諾認定”的方式，簡化認定程序，對因災受傷救治的參保患者，按照“從快、從簡”的原則進行醫保外傷認定，對明確非工傷、無第三方責任及執行救援救災等公益任務造成意外傷害的案件，要及時開通出院“一站式”結算工作。對需要手工報銷醫藥費用的，醫保經辦機構要簡化報銷材料，及時落實醫療費用審核報銷服務工作。

　　加強藥品供應調度，確保藥品供應保障。各地醫保部門要進一步加強藥品供應保障組織協調工作，主動加強與醫療機構對接協調，督促指導配送企業落實藥品供應保障工作，及時響應醫療機構訂單，滿足臨床用藥需求。拓展醫療機構應急藥品采購保障渠道，開通綠色采購通道，對醫療機構急需而省藥采平臺未掛網的藥品，允許醫療機構線下應急采購，實行零差率銷售。

　　加強部門聯動協作，全力做好醫療保障各項工作。各級醫保、財政、衛健部門要認真按照市委、市政府的部署要求，立即響應號召，密切配合，聯動協作，全力做好醫療保障各項工作，確保各項保障措施不折不扣落實到位。醫保部門負責做好醫療保障政策落實等工作，對基本醫保、大病保險按規定支付后，個人負擔仍然較重、符合醫療救助條件的，按規定給予分類救助；財政部門負責做好醫保基金撥付保障等工作；衛健部門要負責做好災后醫療救治等工作，并督促指導醫療機構落實醫療救治保障各項工作。

　　醫保政策咨詢服務電話：12345轉1號鍵

　　醫保外傷認定服務電話：0595-28590001

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